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近日,郑州市骨科医院关节病科Ⅱ采用新引进的AI hip,在首席专家宋树春、主任王少华的指导下,主任医师魏瑄带领团队首次采用人工智能髋关节置换规划软件为一名多年饱受股骨头坏死病痛的患者张某,进行了全髋关节置换术。这是河南省首例由人工智能髋关节规划系统辅助全髋关节置换术。这项技术的成功应用标志着人工智能技术在骨科领域一次全新突破,更是人工智能技术真正落地服务病患,帮助医生最终实现精准医疗的又一重大进展。

人工全髋关节置换术(THA)是当今治疗成人发育性髋关节发育不良、各种终末期骨性关节炎、股骨头缺血性坏死及股骨颈骨折的有效手段之一,目前郑州市骨科医院每年开展全髋关节置换逾千例,该手术技术已经非常成熟。
48岁的张先生成为河南省首位接受这种人工智能辅助下精准医疗的患者,多年来他一直承受髋关节疼痛的折磨,正常日常生活活动都十分困难。魏瑄主任医师术前细询问患者病情,细致查体并结合影像学资料,了解到张某是双侧股骨头坏死。“患者病变时间长、症状重,想缓解疼痛,恢复正常活动能力,只能通过人工全髋关节置换术来‘重建’髋关节。”考虑患者多年卧床,已进一步出现髓腔变大、骨量丢失和肌肉萎缩的情况,该患者的髋关节是一个带有短缩、解剖结构完全改变的相对复杂的髋关节,需要更精准地为他选择适合型号的股骨柄。

(AI HIP系统术前对患者臼杯大小、外展角、前倾角智能测量与评估)
为了精准的解决这个问题,魏瑄教授团队将张某的最新CT数据输入人工智能全髋关节置换规划软件“AI HIP”,自动识别股骨和骨盆,并建立了计算机数字三维模型,测量其骨缺损情况、恢复腿长、恢复股骨偏心距等数据。为确保手术万无一失,魏瑄除了准备好以上型号假体,还备用了与以上型号规格上下相邻的一大一小假体,保障手术顺利进行。在智能规划软件“AI HIP”的指导下,魏瑄主任医师、王金良副主任医师于2019年11月5日共同为张某进行了手术,从切开到缝合仅用54分钟即完成了“右侧全髋关节置换术”,术中置换仅用32分钟。术中发现假体的大小、位置、角度均非常理想。
术后返回病房的影像学结果显示,假体的大小、位置、角度和肢体长度与患者完全匹配,与术前计划完全一致。术日当天晚上,患者即可下地活动,睡眠和饮食均未受影响。

王爱国常务副院长代表我院签订多中心临床研究合作协议
当前,全髋关节置换技术已非常成熟,而人工智能规划系统的“加盟”,能够更好地帮助医生制订最好的医疗方案,真正的实现精准医疗。
记者 王保权
通讯员 闫洧涛 王金良
编辑 李梨山
统筹 郭 涛
